Често задавани въпроси

От какво е изграден EthOss®?

EthOss® е съставен от 65% бета-трикалциев фосфат (β-TCP) и 35% калциев сулфат (CaSO₄). Калциевият сулфат е най-старият документиран костен графт материал — за пръв път описан от H. Driesmann през 1892 г. Той има множество доказани предимства за костна регенерация, но ключовата му характеристика е клиничното втвърдяване в дефекта. Това позволява на EthOss® да преодолее необходимостта от колагенова мембрана.

Защо EthOss® не изисква колагенова мембрана?

При втвърдяването си калциевият сулфат образува клетъчно-непропусклив свързващ слой. Този слой има строго контролирана порьозност — порите са достатъчно големи, за да позволят неоваскуларизация, но не позволяват врастване на меки тъкани.

В комбинация с β-TCP, калциевият сулфат стабилизира графта и предотвратява миграция на частиците. Затова някои клиницисти описват EthOss® като материал с "вградена мембрана" — функционалността на традиционната колагенова мембрана е вградена в самия графт.

По тази причина категорично препоръчваме да НЕ се използва колагенова мембрана с EthOss®.

Резорбира ли се EthOss® напълно?

Да. И β-TCP, и калциевият сулфат са биорезорбируеми материали. EthOss® се резорбира напълно и се замества от автоложна (собствена пациентска) кост.

Проучванията показват, че мястото, графтирано с EthOss®, се абсорбира напълно от тялото и се замества с нова, здрава автоложна кост. Останалите частици от EthOss® се резорбират за 6–12 месеца, оставяйки 0% дългосрочни остатъци на мястото.

Какъв е препоръчителният протокол за лечение?

Препоръчваме "Протокол за костна аугментация с едновременно ранно поставяне на имплант", който можете да намерите в нашата секция с публикации.

Накратко, протоколът предвижда период от 3–4 седмици за оздравяване на меките тъкани след екстракцията. След това имплантът се поставя с едновременно графтиране, преди мястото да се затвори (първично затваряне с tension-free шиене), и се оставя да зарасне за 12 седмици.

След 12 седмици имплантът трябва да е достатъчно стабилен за натоварване (или поставяне на healing cap, последвано от натоварване).

Какво да направя, ако не мога да постигна първично затваряне?

Препоръчителният протокол предвижда период от 3–4 седмици за оздравяване на меките тъкани след екстракция, което в повечето случаи позволява постигане на първично затваряне при графтирането.

Ако това все още не е възможно, могат да се обмислят алтернативни подходи по преценка на клинициста — например модифициране на дизайна на ламбото, така че отвори да остават от палатиналната или букалната страна (а не върху графта), или поставяне на краткосрочно покритие върху експонирания графт.

Може ли EthOss® да се използва при socket grafting?

Да. Препоръчителният протокол при socket grafting е описан в проучването "Alveolar Ridge Preservation Using a Novel Synthetic Graft Material". Той следва същата система — 3–4 седмичен период за оздравяване на меките тъкани след екстракция, за да се постигне първично затваряне при поставянето на графта.

НЕ препоръчваме поставяне на графта непосредствено след екстракция. Все пак, ако клиницистът прецени, такъв подход е възможен — в тези случаи трябва да се осигури покритие над графта (например чрез освобождаване на ламбото или използване на колагенов фийс за покритие).

В какви размери е наличен EthOss®?

EthOss® се предлага в 3 размера: 0.25cc, 0.5cc и 1cc.

• 0.5cc — най-често използваният размер · достатъчен за повечето дефекти около единичен зъб.
• 1cc — за по-големи дефекти, множество зъби или синусна аугментация.
• 0.25cc — най-предпочитаният от пародонтолози за лечение на малки дефекти.

Ако искате да видите от първа ръка колко е количеството материал в спринцовка от 0.5cc — попитайте местния си представител за нестерилни демонстрационни мостри. Те трябва да са безплатни.